Рак на стомаха

Ако не ви се чете цялата статия, запомнете следното:

Човек дори добре да живее, в един момент трябва да си тръгне от този свят. Едва ли има особено приятен начин това да се случи, но със сигурност има много неприятни такива и ракът със сигурност е един от тях. За съжаление има много и разнообразни видове рак и те се развиват в следствие на различни прични. В тази статия ще разгледаме рака на стомаха. Ще разгледаме, какво представлява, защо и как възниква, как му влияе храненето, както и какво можем да направим за да намалим шансовете за възникване на това заболавяне.

Какво е рак на стомаха?

Ракът на стомаха е злокачествено заболяване, което се образува в лигавицата на стомаха, най-често започвайки от жлезистите клетки (аденокарцином).

Ракът обикновено се развива бавно в продължение на много години чрез поетапен процес:

• Хронично възпаление
• Атрофичен гастрит
• Чревна метаплазия
• Дисплазия

И накрая честито, печелим рак на стомаха

Двата основни вида са:

• Некардиален рак на стомаха (най-често срещан; свързан с диета, инфекции и околна среда)
• Кардиален рак на стомаха (свързан повече със затлъстяване, рефлукс, западна диета)

Причини и основни рискови фактори

Ракът на стомаха се влияе от комбинация от инфекции, диета, околна среда и генетика.

A) Най-важен рисков фактор: Helicobacter pylori

• Хроничната инфекция с H. pylori причинява дълготрайно възпаление на стомашната лигавица.
•  Води до атрофия, увреждане на ДНК и повишена честота на мутации.

B) Хранителни фактори

Какво повишава риска от развиване на рак на стомаха:

• Преработено месо
• Излишък от сол / солени консервирани храни
• Пушени меса
• Храни на скара / овъглени храни
• Нисък прием на плодове и зеленчуци

Защита:

• Висока консумация на пресни плодове/зеленчуци
• Антиоксиданти, полифеноли, витамин C

C) Начин на живот и медицински фактори

• Тютюнопушене (силен ефект)
• Алкохол (умерен ефект)
• Затлъстяване (особено рак на кардията)
• Фамилна анамнеза
• Дългосрочен рефлукс (при рак на кардията)

Как консумацията на месо влияе върху риска от рак на стомаха?

Доказателствата са по-слаби, отколкото за рака на дебелото черво, но все пак са забележителни — особено за преработените меса, които показват постоянни асоциации в мета-анализите.

Основните механизми са свързани с нитрити/нитрати, нитрозамини, високо съдържание на сол и канцерогенни странични продукти от готвенето.

Механизъм 1 

Нитрити/Нитрати → Нитрозамини
Преработените меса (салами, бекон, колбаси, шунка) съдържат нитрити и нитрати, използвани за консервиране.
В киселинния стомах, не че е кисел просто има ниско pH:

• Нитритите → образуват нитрозамини, които са силни канцерогени.
• Тези съединения директно увреждат ДНК в стомашните епителни клетки.

Нитрозамините са една от най-ясните механични връзки между преработеното месо и стомашната канцерогенеза.

Механизъм 3 

HCA и PAH от печени/пушени меса
Готвенето и опушването на меса произвеждат:

• Хетероциклични амини (HCA)
• Полициклични ароматни въглеводороди (PAH)

Тези съединения достигат до стомаха и причиняват:

• Образуване на ДНК адукти (директни мутации)
• Оксидативен стрес
• Повишено стомашно възпаление

Пушените и печените на дървени въглища меса са особено богати на PAH.

Превенция и намаляване на риска

A) Намалете или елиминирайте преработените меса – естествено, че така ще кажем
Това е най-ефективната стъпка. Преработените меса постоянно показват по-висока асоциация с рак на стомаха, отколкото прясното червено месо.

Б) Намалете общия прием на червено месо
Ограничете до 350–500 г/седмица сготвено; по-малкото е по-добре за намаляване на риска.

В) Изберете по-безвредни методи за готвене

Използвайте:

• Задушаване
• Варене
• Печене
• Леко печене на скара (избягвайте овъгляване)

Избягвайте:

• Опушване
• Пържене на висока температура
• Почернели или овъглени корички

Г) Намалете приема на сол
Твърде много сол директно уврежда стомашните клетки и повишава канцерогенната активност на H. pylori.

Д) Увеличете плодовете и зеленчуците
Витамин C и полифенолите блокират образуването на нитрозамини.
Най-ползотворни храни:

• Цитрусови плодове
• Плодове
• Листни зеленчуци
• Броколи и кръстоцветни зеленчуци
• Домати
• Зелен чай

Е) Тестване и лечение на Helicobacter pylori
Една от най-силните превантивни стратегии.
Лечението на H. pylori намалява риска от рак на стомаха с 40–50%.

Ж) Поддържайте здравословно тегло
Особено важно за кардиалния рак на стомаха, който е свързан със затлъстяване и рефлукс.

Кратко обобщение на написаното в статията:

Какво представлява рака на стомаха?
Ракът на стомаха е злокачествено заболяване на стомашната лигавица, което обикновено се развива бавно след хронично възпаление, инфекция и излагане на фактори на околната среда.

Как допринася месото?
Преработените меса увеличават риска от рак на стомаха чрез нитрозамини, увреждане от сол и канцерогени, образувани по време на пушене или печене на скара. Тези съединения увреждат стомашните клетки, усилват възпалението на H. pylori и причиняват увреждане на ДНК.

Как да го предотвратим?
Избягвайте преработеното месо, ограничете червеното месо, намалете солта, използвайте по-безопасни методи за готвене, консумирайте храни с високо съдържание на антиоксиданти, поддържайте здравословни навици за начин на живот и правете скрининг/тест за H. pylori.

Източници:
https://www.fsai.ie/consumer-advice/food-safety-and-hygiene/iarc-report-red-meat-processed-meat-and-cancer